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Casos de éxito

Reclamación de cantidad a aseguradora del conductor responsable de accidente de tráfico

"El cliente solicita la indemnización por parte del seguro de la cantidad de 5.494,83 € en base a las lesiones sufridas por la colisión"

(Foto: E&J)

Vanessa Páez Ortiz

Fundadora del Despacho Jurídico Páez & Ortiz




Tiempo de lectura: 6 min

Publicado




Casos de éxito

Reclamación de cantidad a aseguradora del conductor responsable de accidente de tráfico

"El cliente solicita la indemnización por parte del seguro de la cantidad de 5.494,83 € en base a las lesiones sufridas por la colisión"

(Foto: E&J)

  • FECHA DE RESOLUCIÓN DEL CASO: 28-07-2022
  • Materia: Derecho Civil
  • Especialidad: / Derecho Civil / Responsabilidad extracontractual / Por daños derivados del uso y circulación de vehículos a motor
  • Número: 13677
  • Tipo de caso: Caso Judicial
  • Voces: DELITO CONTRA LA SEGURIDAD VIAL, ENTIDAD DE SEGUROS, Indemnizaciones por secuelas, LESIONES, LESIONES CORPORALES, RESPONSABILIDAD EXTRACONTRACTUAL

Documentos originales presentados

El caso

Supuesto de hecho

País Vasco, 04-06-2021


Don Julen sufrió un accidente de tráfico debido a una colisión entre dos vehículos. El causante, tenia contratada una póliza de seguro con la compañía Seguros S.A. la cual no pretende abonar las cantidades estimadas por la demandante.

(Foto: E&J)



La parte demandante solicita en base a las lesiones producidas una indemnización de 5.494,83€ en base a los días de lesión y las secuelas producidas por el golpe. Mientras que la aseguradora, acepta el pago de 3.798’85€ los cuales consigna. La cantidad restante en base a la cuantía solicitada por las secuelas producidas es objeto de disputa negándose la aseguradora a abonarlos.

Tras varios intentos de conciliación previa por ambas partes, el juzgado decide en base a la carga probatoria, en cuanto a que la parte demandante no ha dado motivos suficientes para entender las secuelas como desestimadas, por lo que se estima íntegramente la demanda condenando a la compañía de Seguros S.A. al pago completo de la cantidad solicitada.

Objetivo. Cuestión planteada

El cliente solicita la indemnización por parte del seguro de la cantidad de 5.494,83€ en base a las lesiones sufridas por la colisión así como las secuelas producidas por el accidente.



La estrategia. Solución propuesta

El abogado considera que tras los intentos de reclamación extrajudicial realizados a la parte demandada sin haber llegado a un acuerdo, se ha de proceder a interponer a la demanda de juicio verbal por la que se reclama la cantidad de 5.494,83€ en base tanto a las lesiones como a las secuelas producidas por el accidente de tráfico en el que se vio envuelto su cliente.

El procedimiento judicial

  • Orden Jurisdiccional: Civil
  • Juzgado de inicio del procedimiento: Primera instancia
  • Tipo de procedimiento: Juicio verbal en reclamación de cantidad
  • Fecha de inicio del procedimiento: 08-11-2021

Partes

Parte demandante

Don Julen

Parte demandada

Seguros S.A.

Peticiones realizadas

La parte demandante solicita reclamación de la cantidad de CINCO MILCUATROCIENTOS NOVENTA Y CUATRO EUROS Y OCHENTA Y TRES CÉNTIMOS (5.494,83€) contra y previos los trámites legales oportunos dice en su día Sentencia estimando íntegra o sustancialmente las pretensiones de la parte actora, condenando a la demandada al pago de la cuantía citada, más los intereses legales previstos en el art. 20 de la LCS, con expresa imposición de costas a la adversa.

Argumentos

El artículo 93 de la Ley 35/2015 define las secuelas como “deficiencias físicas, intelectuales, orgánicas y sensoriales y los perjuicios estéticos que derivan de una lesión y permanecen una vez finalizado el proceso de curación”.

A su vez, el artículo 136 prescribe que el perjuicio personal básico se padece “desde la fecha del accidente hasta el final del proceso curativo o hasta la estabilización lesional y su conversión en secuela”.

En consecuencia, el final del proceso curativo y la estabilización lesional son conceptos excluyentes. Así, la estabilización lesional implica necesariamente la ausencia de curación, y lleva aparejada la existencia de secuela, una vez se hayan agotado las posibilidades terapéuticas.

En el presente caso queda suficientemente acreditado que a la perjudicada no se le da el alta laboral por curación, sino por estabilización lesional, lo que implica la existencia de secuela. Por otra parte, a fecha de alta médica, 11 días después, se deja constancia de las manifestaciones que comporta la citada secuela, ya que persisten las manifestaciones álgicas (sobrecarga cervicodorsal, cefaleas, molestias a final de recorridos en columna cervico-dorsal).

En la práctica, para dar lugar a la existencia de secuela, debe objetivarse una rectificación de lordosis y además deben haberse agotado todas las posibilidades terapéuticas. La controversia radica en determinar cuándo se agotan estas posibilidades terapéuticas, habida cuenta de los “tiempos medios” que se utilizan a menudo y según muchas opiniones, de manera excesiva, en los tratamientos de rehabilitación a cargo de las aseguradoras responsables o mutuas, en su caso. Ello puede dar lugar a un “falso concepto de estabilización lesional” y en consecuencia, a indemnizaciones por debajo de lo que en derecho correspondería al lesionado.

Normas y artículos relacionados

Documental aportada

Parte demandante

  • Atestado policial
  • Parte de lesiones en urgencias
  • Alta hospitalaria
  • Informes médicos
  • Partes de alta y baja laboral
  • Informe pericial del Doctor
  • Oferta motivada de acuerdo

Parte demandada

  • Póliza de seguro
  • Oferta motivada efectuada por la Aseguradora
  • Justificante de consignación del pago
  • Documentación médica remitida por la otra parte

Prueba

Documental

Estructura procesal

Tras una serie de reclamaciones extrajudiciales sin acuerdo. La parte demandante interpone demanda de juicio verbal en reclamación de cantidad frente a la Aseguradora. Todo ello, en virtud de del art. 7 del Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, que aprueba el Texto Refundido de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor y art. 76 de la Ley del contrato de Seguro.

Resolución Judicial

Se estima íntegramente la demanda instada por la procuradora, en nombre y representación de Doña , contra Seguros S.A., y en consecuencia debo:

Jurisprudencia

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Biblioteca

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